ACA / Reforma al sistema de salud [Obamacare], atención médica para todos

Algunos de los cambios más importantes de la ley de atención médica, mejor conocida como Obamacare, entran en vigencia el 1º de enero de 2014 con el objetivo de poner a disposición de todos los estadounidenses atención médica asequible, independientemente de sus antecedentes médicos o de su capacidad de pago. Pero no pierda de vista el 2013, pues este año trae consigo otros segmentos de esta nueva legislación que cambian la forma en que puede deducir gastos médicos en su declaración de impuestos.

ACA / Reforma al sistema de salud [Obamacare] A partir el 1º de enero de 2014, se requerirá que los estadounidenses que pueden pagar una cobertura adquieran un seguro de salud o paguen un impuesto si no lo hacen, esto como parte de la Ley de Protección al Paciente y Cuidado Asequible (ACA, por sus siglas en inglés).

Un de las cláusulas más importantes de la ley entrarán vigor hasta enero del 2014, las aseguradoras no pueden denegar cobertura a nadie, independientemente de sus afecciones preexistentes. Y tampoco pueden cobrarle más por razón de sexo o más de lo que le cobrarían a una persona sana de su misma edad. Esto implica que usted puede adquirir un seguro de salud aun si está gravemente enfermo.

Mercados de seguros en línea: A partir del 1º de enero de 2014, las personas individuales, las familias y los titulares de pequeñas empresas podrán adquirir seguros en mercados, simi lares a los sitios web de turismo. Estos mercados, también llamados “bolsas” (permitirán comparar y adquirir con facilidad un seguro privado, y determinarán si usted califica para ayuda financiera.

Los mercados abrirán el 1º de octubre de 2013 y venderán coberturas que comienzan a partir del 1º de enero de 2014.

Usted podría calificar para recibir descuentos que le ayuden a pagar las primas si sus ingresos se ubican entre los $15,302 y los $46,021 para una persona individual, y entre los $31,155 y los $93,700 para una familia de cuatro integrantes. También podrá determinar si reúne los requisitos para obtener subsidios adicionales que lo ayuden con los costos de su bolsillo o para programas gubernamentales como Medicare, Medicaid y el Plan de Seguro de Salud para Niños. (Vea la página 10).

Más médicos de atención primaria

Con más millones de estadounidenses asegurados próximamente, la escasez nacional de médicos de atención primaria en la actualidad representa un desafío constante para acceder al sistema de atención médica. La ley de salud ha comenzado a financiar capacitación para más médicos de atención primaria y ha aumentado los recursos para los centros de salud comunitarios. También promueve una mejor atención coordinada y un aumento de las tarifas de pago para médicos de atención primaria que acepten Medicaid o que trabajen en áreas rurales.

Beneficios esenciales que ofrecen un mínimo nivel de cobertura. Los planes deben contar con un mínimo nivel de cobertura, conocido como beneficios esenciales, en vigencia a partir del 1º de enero de 2014. Los planes de salud individuales y los planes vendidos a pequeñas empresas, independientemente de su venta en las bolsas de seguros de salud o fuera de estas, deben ofrecer un paquete integral de beneficios esenciales

La ampliación de Medicaid asiste a estadounidenses con bajos ingresos. Hasta 17 millones de estadounidenses podrían ser elegibles para Medicaid. A partir del 1º de enero de 2014, los estados que elijan ampliar sus programas de Medicaid a residentes legales menores de 65 años cuyos ingresos no superen los $15,302 para una persona individual y los $31,155 para una familia de cuatro integrantes. Los estados que quieran participar obtendrán financiamiento federal para cubrir el 100% de los costos durante los primeros tres años y el 90% en adelante.

Excepción: La ampliación de Medicaid fue la única parte de la ley que cambió en forma significativa con el dictamen de la Suprema Corte de EE.UU. el 28 de junio de 2012. Los jueces de la Corte declararon que los estados pueden rechazar la ampliación de Medicaid a todos los adultos con bajos ingresos sin temor de perder toda la financiación federal para los programas de Medicaid existentes.

Cómo lo afectará el “mandato” 

ACA / Reforma al sistema de salud [Obamacare] La decisión de la Suprema Corte confirmó una de las partes más controvertidas de la ley de atención médica, el “mandato individual”, que requiere que la mayoría de los estadounidenses adquieran un seguro de salud a partir del 1º de enero de 2014 o paguen un impuesto o “multa” si no cumplen con este requisito.

A pesar del alboroto que se generó alrededor del mandato, este probablemente afecte a solo, aproximadamente, 7.3 millones de estadounidenses o al 2% de la población. Esto se debe a que la mayoría de los estadounidenses ya tienen un seguro, están exentos de acuerdo con la ley, reunirían los requisitos para Medicaid utilizarían créditos fiscales para adquirir pólizas en las bolsas de seguros, de acuerdo con un análisis de Urban Institute, un grupo de expertos de Washington.

¿A qué se debe el mandato? Piénselo de este modo: Usted no puede adquirir un seguro para la vivienda cuando su casa se está incendiando ni un seguro de auto que cubra daños que ya se produjeron. Requerir que las aseguradoras acepten a cualquier persona que desea un seguro independientemente de las afecciones preexistentes sin requerir a todas las personas que adquieran un seguro llevaría el costo de cobertura a niveles incluso menos asequibles.

Usted está exento del impuesto o “multa” del mandato si:

• Tiene un seguro por medio de su empleador o adquiere un seguro individual por su cuenta.

• Tiene un seguro por medio de Medicare, Medicaid, el Programa de Seguro de Salud para Niños (CHIP, por sus siglas en inglés), la Administración de Veteranos y/o Tricare para militares en servicio activo y retirados, Servicios de Salud para los Indígenas o un ministerio que ofrece esquemas de costos compartidos para la atención médica.

• Tendría que gastar más del 8% de sus ingresos del hogar en el plan de seguro de salud más económico que califique, incluso después de créditos fiscales y subsidios.

• Sus ingresos se encuentran por debajo del umbral para presentar la declaración fiscal federal.

• Vive fuera de EE. UU.

 ¿SE APLICARÁN A USTED LAS NUEVAS NORMAS IMPOSITIVAS DE 2013? 

 ¿Desglosa impuestos? 

Las normas están cambiando para las personas que desglosan deducciones en su declaración fiscal federal. A partir de 2013, usted puede presentar deducciones por gastos médicos no cubiertos por el seguro cuando asciendan al 10% de su ingreso bruto ajustado, por encima del 7.5% actual.

 ¿Gana más de $200,000? 

Dos nuevos impuestos en 2013 ayudarán a financiar el programa de Medicare que cubre a las personas mayores de 65 años. Estos impuestos se aplican solo a ingresos superiores a los $200,000 para personas individuales y a los $250,000 para las parejas que presenten su declaración en forma conjunta.

• Impuesto adicional sobre la nómina: Los empleados pagarán un impuesto sobre la nómina de Medicare del 0.9% adicional sobre los sueldos superiores a $200,000 (personas individuales) o $250,000 (familias).

• Nuevo impuesto sobre la renta no salarial: Un nuevo impuesto del 3.8% sobre la renta no salarial, lo que incluye inversiones, intereses, dividendos, pagos anuales, alquileres, regalías, determinadas ganancias de capital y empresas inactivas. Entre las exenciones se incluyen ingresos por bonos exentos de impuestos, beneficios de veteranos y distribuciones de planes calificados, como las de una cuenta de jubilación individual (IRA, por sus siglas en inglés) o una cuenta 401(k).

• El nuevo impuesto no se aplica a la venta de su residencia principal, excepto en casos poco frecuentes.

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ACA / Reforma al sistema de salud [Obamacare], atención médica para todos

Algunos de los cambios más importantes de la ley de atención médica, mejor conocida como Obamacare, entran en vigencia el 1º de enero de 2014 con el objetivo de poner a disposición de todos los estadounidenses atención médica asequible, independientemente de sus antecedentes médicos o de su capacidad de pago. Pero no pierda de vista el 2013, pues este año trae consigo otros segmentos de esta nueva legislación que cambian la forma en que puede deducir gastos médicos en su declaración de impuestos.

ACA / Reforma al sistema de salud [Obamacare] A partir el 1º de enero de 2014, se requerirá que los estadounidenses que pueden pagar una cobertura adquieran un seguro de salud o paguen un impuesto si no lo hacen, esto como parte de la Ley de Protección al Paciente y Cuidado Asequible (ACA, por sus siglas en inglés).

Un de las cláusulas más importantes de la ley entrarán vigor hasta enero del 2014, las aseguradoras no pueden denegar cobertura a nadie, independientemente de sus afecciones preexistentes. Y tampoco pueden cobrarle más por razón de sexo o más de lo que le cobrarían a una persona sana de su misma edad. Esto implica que usted puede adquirir un seguro de salud aun si está gravemente enfermo.

Mercados de seguros en línea: A partir del 1º de enero de 2014, las personas individuales, las familias y los titulares de pequeñas empresas podrán adquirir seguros en mercados, simi lares a los sitios web de turismo. Estos mercados, también llamados “bolsas” (permitirán comparar y adquirir con facilidad un seguro privado, y determinarán si usted califica para ayuda financiera.

Los mercados abrirán el 1º de octubre de 2013 y venderán coberturas que comienzan a partir del 1º de enero de 2014.

Usted podría calificar para recibir descuentos que le ayuden a pagar las primas si sus ingresos se ubican entre los $15,302 y los $46,021 para una persona individual, y entre los $31,155 y los $93,700 para una familia de cuatro integrantes. También podrá determinar si reúne los requisitos para obtener subsidios adicionales que lo ayuden con los costos de su bolsillo o para programas gubernamentales como Medicare, Medicaid y el Plan de Seguro de Salud para Niños. (Vea la página 10).

Más médicos de atención primaria

Con más millones de estadounidenses asegurados próximamente, la escasez nacional de médicos de atención primaria en la actualidad representa un desafío constante para acceder al sistema de atención médica. La ley de salud ha comenzado a financiar capacitación para más médicos de atención primaria y ha aumentado los recursos para los centros de salud comunitarios. También promueve una mejor atención coordinada y un aumento de las tarifas de pago para médicos de atención primaria que acepten Medicaid o que trabajen en áreas rurales.

Beneficios esenciales que ofrecen un mínimo nivel de cobertura. Los planes deben contar con un mínimo nivel de cobertura, conocido como beneficios esenciales, en vigencia a partir del 1º de enero de 2014. Los planes de salud individuales y los planes vendidos a pequeñas empresas, independientemente de su venta en las bolsas de seguros de salud o fuera de estas, deben ofrecer un paquete integral de beneficios esenciales

La ampliación de Medicaid asiste a estadounidenses con bajos ingresos. Hasta 17 millones de estadounidenses podrían ser elegibles para Medicaid. A partir del 1º de enero de 2014, los estados que elijan ampliar sus programas de Medicaid a residentes legales menores de 65 años cuyos ingresos no superen los $15,302 para una persona individual y los $31,155 para una familia de cuatro integrantes. Los estados que quieran participar obtendrán financiamiento federal para cubrir el 100% de los costos durante los primeros tres años y el 90% en adelante.

Excepción: La ampliación de Medicaid fue la única parte de la ley que cambió en forma significativa con el dictamen de la Suprema Corte de EE.UU. el 28 de junio de 2012. Los jueces de la Corte declararon que los estados pueden rechazar la ampliación de Medicaid a todos los adultos con bajos ingresos sin temor de perder toda la financiación federal para los programas de Medicaid existentes.

Cómo lo afectará el “mandato” 

ACA / Reforma al sistema de salud [Obamacare] La decisión de la Suprema Corte confirmó una de las partes más controvertidas de la ley de atención médica, el “mandato individual”, que requiere que la mayoría de los estadounidenses adquieran un seguro de salud a partir del 1º de enero de 2014 o paguen un impuesto o “multa” si no cumplen con este requisito.

A pesar del alboroto que se generó alrededor del mandato, este probablemente afecte a solo, aproximadamente, 7.3 millones de estadounidenses o al 2% de la población. Esto se debe a que la mayoría de los estadounidenses ya tienen un seguro, están exentos de acuerdo con la ley, reunirían los requisitos para Medicaid utilizarían créditos fiscales para adquirir pólizas en las bolsas de seguros, de acuerdo con un análisis de Urban Institute, un grupo de expertos de Washington.

¿A qué se debe el mandato? Piénselo de este modo: Usted no puede adquirir un seguro para la vivienda cuando su casa se está incendiando ni un seguro de auto que cubra daños que ya se produjeron. Requerir que las aseguradoras acepten a cualquier persona que desea un seguro independientemente de las afecciones preexistentes sin requerir a todas las personas que adquieran un seguro llevaría el costo de cobertura a niveles incluso menos asequibles.

Usted está exento del impuesto o “multa” del mandato si:

• Tiene un seguro por medio de su empleador o adquiere un seguro individual por su cuenta.

• Tiene un seguro por medio de Medicare, Medicaid, el Programa de Seguro de Salud para Niños (CHIP, por sus siglas en inglés), la Administración de Veteranos y/o Tricare para militares en servicio activo y retirados, Servicios de Salud para los Indígenas o un ministerio que ofrece esquemas de costos compartidos para la atención médica.

• Tendría que gastar más del 8% de sus ingresos del hogar en el plan de seguro de salud más económico que califique, incluso después de créditos fiscales y subsidios.

• Sus ingresos se encuentran por debajo del umbral para presentar la declaración fiscal federal.

• Vive fuera de EE. UU.

 ¿SE APLICARÁN A USTED LAS NUEVAS NORMAS IMPOSITIVAS DE 2013? 

 ¿Desglosa impuestos? 

Las normas están cambiando para las personas que desglosan deducciones en su declaración fiscal federal. A partir de 2013, usted puede presentar deducciones por gastos médicos no cubiertos por el seguro cuando asciendan al 10% de su ingreso bruto ajustado, por encima del 7.5% actual.

 ¿Gana más de $200,000? 

Dos nuevos impuestos en 2013 ayudarán a financiar el programa de Medicare que cubre a las personas mayores de 65 años. Estos impuestos se aplican solo a ingresos superiores a los $200,000 para personas individuales y a los $250,000 para las parejas que presenten su declaración en forma conjunta.

• Impuesto adicional sobre la nómina: Los empleados pagarán un impuesto sobre la nómina de Medicare del 0.9% adicional sobre los sueldos superiores a $200,000 (personas individuales) o $250,000 (familias).

• Nuevo impuesto sobre la renta no salarial: Un nuevo impuesto del 3.8% sobre la renta no salarial, lo que incluye inversiones, intereses, dividendos, pagos anuales, alquileres, regalías, determinadas ganancias de capital y empresas inactivas. Entre las exenciones se incluyen ingresos por bonos exentos de impuestos, beneficios de veteranos y distribuciones de planes calificados, como las de una cuenta de jubilación individual (IRA, por sus siglas en inglés) o una cuenta 401(k).

• El nuevo impuesto no se aplica a la venta de su residencia principal, excepto en casos poco frecuentes.

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